Zahnlosigkeit ist aber heute gesellschaftliches Handicap mehr. Die moderne Zahnmedizin und Zahntechnik sind in der Lage, mit einer Totalprothese Funktion und Ästhetik wiederherzustellen.
Nicht nur Ältere können Zahnersatz benötigen. Wer durch Krankheit oder Unfall seine Zähne verliert, profitiert ebenfalls von den Möglichkeiten der modernen Zahnmedizin.
Unterschied zwischen Teil- und Vollprothese
Man unterscheidet bei herausnehmbaren Zahnersatz zwischen Teil- oder Vollprothesen. Eine Teilprothese rastet, ähnlich wie eine Zahnklammer, an vorhandenen Zähnen ein. Die Prothesenbasis besteht aus Metallklammern und Kunststoff. Darauf sitzen einzelne oder mehrere künstliche Zähne. Im Gegensatz dazu ersetzt eine Vollprothese die gesamten Zähne eines Kiefers. Auf einem zahnfleischfarbenen Kunststoff ist der Zahnersatz aufgereiht. Die Totalprothese haftet durch Unterdruck an der Schleimhaut. Mit einer Haftcreme kann der Halt der Vollprothese verbessert werden.
Eine weitere Lösung ist der Kombinationszahnersatz. Hier wird ein fest – auf vorhanden Zähnen – verankerter Teil mit herausnehmbarem Zahnersatz kombiniert. Zahnärzte empfehlen Kombinationszahnersatz, wenn größere Lücken im Gebiss vorhanden sind, die mit Hilfe einer Brücke nicht mehr zu schließen sind. Die Patienten können dann zwischen Lösungen wie die Teleskop-Kronen, Geschiebe- oder Stegprothesen wählen.
Video: Dritte Zähne bekommen
Zuerst: Relationsbestimmung
Der Anfertigung einer Prothese im zahntechnischen Meisterlabor geht die sogenannte Relationsbestimmung voraus. Dabei wird die Lage des Unterkiefers zum Oberkiefer und auch ihre Position in Relation zum Kiefergelenk aufgezeichnet. Ziel ist es, die künstlichen Zahnbögen so zu gestalten, dass sie sich bei Kieferbewegungen und beim Kauen gegenseitig abstützen und eine Bewegung der Prothesen verhindern.
Der Zahntechniker gestaltet die Zahnreihen der Prothesen nach diesen Vorgängen und so kann der Patient ohne Störungen problemlos sprechen, kauen und auch unbesorgt lachen.
Guter Halt des Zahnersatzes gibt Sicherheit
Besondere Abformtechniken tragen dazu bei, den Halt der Prothesen zu verbessern. Totalprothesen liegen lose auf der Schleimhaut. Mithilfe einer funktionellen Abformung, die alle Mundbewegungen berücksichtigt, fertigt der Zahntechniker die Arbeitsmodelle an. Dabei ist er in der Lage, den Prothesenrand besonders zu gestalten und die Prothesenbasis exakt der Schleimhaut anzupassen.
Im Oberkiefer gelingt es in aller Regel leicht, den für den Halt notwendigen Saugeffekt zu erzielen. Im Unterkiefer ist dies viel schwieriger, da hier keine breitflächige Auflagerung möglich ist. Der Halt der Prothese hängt daneben auch noch von einer Reihe weiterer Faktoren ab, zum Beispiel von der Kieferform und der Art und Menge des Speichels.
Kann auf die herkömmliche Art und Weise kein ausreichender Halt erzielt werden, besteht heute in vielen Fällen die Möglichkeit, den Zahnersatz auf künstlichen Wurzeln – Implantaten – zu befestigen.
Lebensfreude durch gute Ästhetik der Zahnprothesen
Ebenso wichtig wie die Funktion beim Kauen und Sprechen ist die Ästhetik einer Totalprothese. Eine ästhetisch natürlich und funktionell gestaltete Prothese gibt einem Gesicht seine Lebendigkeit und Frische zurück. Die Lippen werden wieder gestützt und erhalten ihre alte Fülle.
Hat der Zahntechniker im Meisterlabor ein älteres Foto des Patienten mit seinem natürlichen Gebiss vorliegen, kann er die Zähne nach diesem Vorbild gestalten oder die verwendeten Prothesenzähne durch kleine Veränderungen der Form und der Farbgebung so individuell anpassen, dass sie altersgemäße Gebrauchsspuren zeigen und so von den echten Zähnen kaum noch zu unterscheiden sind.
Zahnprothese: Lebensdauer & Pflege
Die Lebensdauer einer Prothese hängt nicht zuletzt von der täglichen Pflege ab. Eine intensive Mund- und Prothesenhygiene beugt Schäden vor. Dabei sollten Prothesen zweimal täglich gereinigt werden, um so eventuelle geruchsbildende Bakterien zu beseitigen und Fäulnisprozesse zu unterbinden.
Zur Reinigung eignet sich eine spezielle Prothesenzahnbürste und Gelzahnpasta oder Reinigungstabletten. Leichte Ansätze von Zahnstein können durch ein Bad in warmem Essigwasser aufgeweicht und mit der Zahnbürste leicht entfernt werden. Neben der Reinigung des Zahnersatzes sollte die der eigenen Zähne und des Zahnfleisches nicht vernachlässigt werden.
Erfolgsfaktoren: So heilen Implantate richtig ein
Implantate sind künstliche Zahnwurzeln, häufig aus Titan gefertigt, die in den Kiefer eingesetzt werden und bis zu drei Monate einheilen müssen. Der optimale Zeitpunkt für eine Implantation ist meist acht bis zehn Wochen nach Zahnentfernung, um Knochenabbau zu vermeiden. Eine gesunde Mundhöhle und die Behandlung eventueller Erkrankungen wie Parodontitis sind essenziell für den Erfolg. Wichtig sind auch eine gute Mundhygiene und regelmäßige professionelle Zahnreinigungen. Der Patient muss lernen, wie er Implantate richtig pflegt, da bakterielle Beläge zu Entzündungen führen können.
Risikofaktoren wie Bruxismus oder Allgemeinerkrankungen wie Diabetes müssen beachtet und mit dem Hausarzt abgestimmt werden. Rauchen erschwert die Einheilung und erhöht das Verlustrisiko des Implantats, daher ist ein Rauchstopp vor der Implantation zu empfehlen.
Zahnersatz bei Schlafapnoe auch nachts tragen
Vollprothesen erfüllen neben der Wiederherstellung von Funktion und Ästhetik andere wichtige Aufgaben. So tragen sie dauerhaft zur Entlastung der Kiefergelenke bei. Ebenso wirken sie vorbeugend gegen die gefürchtete Schlafapnoe (vorübergehender Atemstillstand), einen Zustand, der nachts zu lebensgefährlichem Sauerstoffmangel führen kann.
Dies sind wichtige Gründe, den Zahnersatz – nach sorgfältiger Reinigung – auch nachts zu tragen.
Nachkontrolle ist wichtig
Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind nach dem Eingriff notwendig, um die Einheilung des Implantats zu überwachen. Der Zahntechniker fertigt anhand von Abformungen oder Scans den individuellen Zahnersatz an. Dabei sind spezielle Kenntnisse und Fertigkeiten erforderlich. Der Zahnersatz wird dann auf dem Implantat befestigt, ohne dass Nachbarzähne beschliffen werden müssen.
Nach der Eingliederung des Zahnersatzes müssen Zahnarzt und Zahntechniker weiterhin eng zusammenarbeiten, um Passgenauigkeit zu gewährleisten und Anpassungen bei Veränderungen des Kieferkamms vorzunehmen. Regelmäßige und gründliche Pflege der Zähne und des Zahnersatzes sind auch nach der Behandlung wichtig für den Langzeiterfolg.